Ученые из Питта разработали новое лекарство от ВИЧ, которое бьет и убивает вирус
Хорошая новость для многих: наконец-то найдено новое лекарство от ВИЧ. Да, ученые из Питтсбурга сообщили, что они нашли метод иммунотерапии, который выбивает и убивает ВИЧ из укрытия в иммунной системе.
.
С давних пор бытует мнение, что ВИЧ/СПИД - это эпидемическое заболевание, от которого нет лекарства. И это тоже правда. Существуют методы лечения этой болезни, которые позволяют пациенту вести здоровый образ жизни, но они не являются окончательным излечением.
Однако теперь это мнение изменилось. Да, и не только мы, эта новость, безусловно, заставила вздохнуть с облегчением миллионы людей.
По данным ЮНЭЙДС, в 2017 году в мире насчитывалось около 36,9 млн человек, живущих с ВИЧ/СПИДом. И, в то же время, 940 000 [670 000-1 300 000] человек умерли в мире в 2017 году от ВИЧ.
Исследователи все еще пытаются найти постоянное лекарство от этого заболевания. Недавно в журнале EBioMedicine было опубликовано очередное исследование, проведенное учеными из Высшей школы общественного здравоохранения Питтсбургского университета.
Лекарство от ВИЧ/СПИДа - новое исследование
.
В исследовании говорится, что иммунные клетки являются лекарством от ВИЧ/СПИДа. И это универсальное средство от ВИЧ/СПИДа.
В этом процессе иммунные клетки распознают цитомегаловирус (CMV), а затем выгоняют его из укрытия. Все это происходит, в частности, в иммунной системе.
Однако это открытие было сделано только в лабораторных условиях. Поэтому его еще предстоит изучить в клинических испытаниях. По крайней мере, подтверждено, что клетки, которые использовались для исследования, были взяты у пациентов с ВИЧ.
Как они нашли лекарство?
.
В интервью Робби Мейлиард, старший автор и кандидат наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний и микробиологии в Pitt Public Health, рассказал об этом. Он сказал,
Многие ученые пытаются разработать лекарство от ВИЧ, и оно обычно строится на концепции "бей и убивай" - выгнать вирус из укрытия, а затем убить его".
Он добавил,
"В настоящее время разрабатывается несколько многообещающих методов лечения, но Святой Грааль - это выяснить, в каких клетках укрывается ВИЧ, чтобы мы знали, чем бить".
Кроме того, соавтор исследования Чарльз Ринальдо, доктор философии, профессор и заведующий кафедрой инфекционных заболеваний и микробиологии Pitt Public Health, рассказал о том, как они получили подсказку для такого вида лечения.
"Иммунная система тратит много времени на то, чтобы держать CMV в узде; у некоторых людей каждая пятая Т-клетка специфична для этого вируса.
Это заставило нас задуматься - возможно, те клетки, которые специфичны для борьбы с ЦМВ, также составляют значительную часть латентного резервуара ВИЧ. Поэтому мы разработали иммунотерапию, которая не только направлена против ВИЧ, но и активирует специфические для ЦМВ Т-хелперные клетки".
Далее они провели эксперимент. Для этого им понадобилась лишь кровь людей с ВИЧ, контролируемым АРТ. Так, в интервью они рассказали, что около двух десятков человек вышли из Pitt Men's Study.
.
Ян Кристофф, первый автор, магистр медицинских наук, кандидат в доктора наук в Pitt Public Health, сказал,
"Участники MACS были жизненно важны для успеха этого исследования.
Чтобы найти Т-клетки, латентно инфицированные функциональным ВИЧ у людей, принимающих АРТ, нужно собрать много крови - их может быть всего 1 из каждых 10 миллионов. Поэтому мужчины сидели по четыре часа, подключенные к аппарату, который обрабатывал их кровь, и возвращались несколько раз, чтобы сдать новые образцы".
Кроме того, Кристофф выделил иммунные клетки, называемые дендритными клетками, в дополнение к Т-хелперным клеткам, которые старший автор Mailliard называет защитниками иммунной системы:
"Они передают мяч и диктуют ход игры, указывая другим иммунным клеткам, куда идти и с чем бороться".
В иммунотерапии рака дендритные клетки являются ключевыми клетками, и старший автор Мейльярд ранее также работал с командой, разрабатывающей такую терапию для лечения меланомы. Более того, чтобы побудить иммунную систему убить ВИЧ, также использовались обычные дендритные клетки. Однако их еще не использовали для того, чтобы "выгнать" ВИЧ из укрытия в организме.
Поэтому в данном исследовании команда создала "антигенпрезентирующие дендритные клетки 1-го типа, поляризованные моноцитами" (MDC1). В лаборатории эти клетки были настроены на поиск и инициацию клеток, специфичных для CMV, с учетом того, что они также могут нести латентный ВИЧ.
Таким образом, когда MDC1 снова добавили к Т-хелперным клеткам, несущим латентный ВИЧ, они, как и ожидалось, изменили эту латентность, а также выгнали вирус из укрытия. Таким образом, был проведен большой тест.
Мейльярд сказал,
"Без добавления каких-либо других лекарств или терапии MDC1 смогли привлечь киллерные Т-клетки для уничтожения зараженных вирусом клеток.
Используя только MDC1, мы достигли и удара, и убийства - это как швейцарский армейский нож иммунотерапии". Насколько нам известно, это первое исследование, в котором дендритные клетки программируются на включение CMV, чтобы получить удар, а также убить".
Могут ли ВИЧ-пациенты вести нормальную жизнь после этого?
.
Ожидается, что это исследование приведет к разработке вакцины. Это означает, что в будущем вакцина поможет пациентам с ВИЧ даже отказаться от приема лекарств.
Кроме того, эти обычные лекарства позволят пациентам вести нормальную жизнь, как и другие. Кроме того, после вакцинации им не понадобятся лекарства. Кроме того, они будут жить нормальной жизнью без ежедневных лекарств.
Еще одно преимущество - вакцина поможет им следить за ВИЧ, и в случае обнаружения в будущем она не только выведет вирус из укрытия, но и убьет его.
Как действуют эти лекарства?
.
Эти препараты являются частью антиретровирусной терапии. В рамках этой терапии они достаточно хорошо подавляют ВИЧ-инфекцию, а также контролируют ее. Таким образом, вирус не может быть обнаружен в крови. Что еще более важно, он не будет заражать и других людей.
Однако это возможно только в том случае, если человек регулярно принимает лекарства, так как если он прекратит прием лекарств, ситуация не изменится. Кроме того, при любом нарушении вирус станет достаточно сильным, чтобы вызвать ВИЧ/СПИД.
Кроме того, одним из недостатков является то, что лекарства имеют некоторые побочные эффекты. В связи с этим ученые пытаются найти им замену.
Случаи излечения или ремиссии ВИЧ-инфекции, известные на сегодняшний день
1. Первый успех: "Берлинский пациент"
Первым, кому была оказана медицинская помощь, был Тимоти Рэй Браун. Он был американцем, живущим в Берлине. Сначала его вылечили от ВИЧ, а затем от прогрессирующей лейкемии в 2007 году.
Геро Хюттер, немецкий онколог, доктор медицинских наук, решил испробовать на Брауне никогда ранее не применявшийся метод пересадки стволовых клеток. Однако метод оказался крайне небезопасным. Тем не менее, болезнь Брауна остается в стадии ремиссии, причем успешной.
Кроме того, после трансплантации он не принимал лекарства от ВИЧ. И вот уже 12 лет в его организме нет никаких признаков активного ВИЧ.
2. Второй успех: "Лондонский пациент"
После Брауна вторым пациентом, излечившимся от ВИЧ в сентябре 2017 года, стал неназванный мужчина, проживающий в Лондоне. Он также столкнулся с той же ситуацией, что и Браун, хотя тип рака был другим. Он страдал от лимфомы Ходжкина (рак), которая перестала реагировать на лечение. Позже ему подобрали донора, чьи клетки CD4 имели редкую мутацию, и благодаря им заражение большинством штаммов ВИЧ стало невозможным. Таким образом, попытка, похоже, удалась во второй раз в истории.
Однако с момента трансплантации прошло всего три года, хотя называть лондонского пациента "выздоровевшим" еще рано. Врачи дали ему зеленый сигнал 4 марта 2019 года прекратить прием лекарств от ВИЧ всего два года назад. После нескольких месяцев наблюдения и ожидания врачи заявили, что он действительно стал вторым человеком, когда-либо излечившимся от ВИЧ-инфекции.
3. Третий успех: "Дюссельдорфский пациент"
Всего через два дня после того, как второй пациент стал свободным от ВИЧ, то есть 6 марта 2019 года, другая команда заявила, что они устранили инфекцию у третьего пациента. Команда из Нидерландов заявила это новое о "пациенте из Дюссельдорфа".
Как и двум другим пациентам, свободным от ВИЧ, этому пациенту также была проведена пересадка костного мозга. В данном случае исследователь Аннемари Венсинг из Университетского медицинского центра Утрехта рассказала журналу New Scientist, что прошло уже три месяца после того, как он перестал принимать противовирусные препараты, а биопсия из кишечника и лимфатических узлов пациента до сих пор не выявила заражения ВИЧ.
Заключительные размышления
Итак, мы увидели, как три человека излечились от этой угрожающей болезни, и что представляет собой новое исследование, проведенное учеными из Высшей школы общественного здравоохранения Питтсбургского университета в отношении ВИЧ.
Это, безусловно, отличная новость, что наши врачи и ученые нашли лекарство от ВИЧ, так как количество людей, страдающих от этой болезни, очень велико. Это не меньшее достижение в области медицинской науки. Не правда ли?
